메니에르 병 초기증상과 치료방법

메니에르병이란 무엇일까요? 귀에는 소리를 듣고 균형을 잡는 역할을 하는 속귀와, 소리를 전달하는 중귀, 외귀로 나뉩니다. 속귀에는 내림프액이라는 액체가 채워져 있습니다. 이 액체의 양과 압력이 정상적으로 유지되어야 속귀의 기능이 잘 수행됩니다. 하지만 어떤 이유로 인해 내림프액의 양이나 압력이 비정상적으로 증가하면, 속귀의 기능에 문제가 생기는데 ,이러한 상태를 메니에르병이라고 합니다.

 

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메니에르병의 증상과 원인

낮은 음에 대한 청력이 감소하며, 서서히 진행합니다. 병이 진행되면 점차 모든 높낮이에 대한 청력이 감소합니다 .  20분에서 하루 이상 지속되는 회전감 있는 현기증이 갑자기 발생하고, 메스꺼움과 구토를 동반합니다 . 

 

귀울림의 정도는 난청의 정도와 직접적인 관계가 있으며, 강도나 음고의 변동이 심합니다 . 귀에 무엇이 꽉 차 있거나 막힌 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 이 충만감은 발작의 신호로서 나타날 수 있으며, 환자의 약 절반 정도에서 나타나는 증상입니다 .

 

메니에르병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 내림프액의 흡수 장애나 자가 면역 반응, 알레르기, 스트레스 등이 영향을 줄 수 있다고 추정됩니다 .

 

메니에르병의 진단과 치료

순음 청력 검사: 높낮이가 다른 주파수의 영역의 청력을 확인하는 검사입니다. 메니에르병의 초기 증상인 급성 저음역 난청은 순음 청력 검사상 저음역 영역의 청력 소실이 30dB 이상인 것으로 나타납니다.

전정 기능 검사: 균형 기능을 평가하기 위한 검사입니다. 메니에르병 환자는 전정 기능 검사에서 전정 반응이 감소되거나 비대칭적으로 나타납니다.

전기와우도 검사: 내림프액의 압력을 측정하기 위한 검사입니다. 메니에르병 환자는 전기와우도 검사에서 가중전압이 증가되는 현상을 보입니다.

탈수 검사: 이뇨제나 글리세롤을 투여하여 내림프액의 압력을 감소시키고 청력의 호전을 확인하는 검사입니다. 메니에르병 환자는 탈수 검사에서 청력이나 어음변별력의 호전이 있는 경우 양성으로 판단합니다.

영상 진단: 측두골 CT나 MRI 등을 통해 내림프관이 좁아진 징후나 다른 병적 변화를 확인하는 검사입니다. 영상 진단은 주로 측두골 기형이나 중추신경계의 병적 변화를 감별하기 위한 목적으로 사용합니다.

메니에르병 치료 방법

메니에르병의 치료 방법은 약물 치료와 수술 치료가 있습니다. 약물 치료는 저염식, 이뇨제, 진정제, 항히스타민제 등을 복용하여 증상을 완화하고 발작을 예방하는 것입니다. 수술 치료는 내림프관의 압력을 감소시키거나 속귀의 평형 기능을 파괴하는 것입니다.

 

어느 것이 효과적인지는 환자의 증상의 정도와 빈도, 청력 상태, 개인적인 선호도 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 약물 치료로 증상이 잘 조절되는 경우에는 수술 치료를 하지 않습니다. 하지만 약물 치료로도 증상이 심하고 자주 반복되어 일상생활에 지장이 있는 경우에는 수술 치료를 고려할 수 있습니다.

 

메니에르병은 완치가 어려운 질환입니다. 하지만 적절한 치료와 관리로 증상을 완화하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 메니에르병 환자 중 10명 중 8~9명은 일상생활이 가능한 수준까지 병을 조절할 수 있다고 합니다. 메니에르병의 증상은 시간이 지남에 따라 점차 감소하거나 소실될 수 있습니다